GLOBALNA EPIDEMIJA

Nova pandemija bo, a še ne vemo, kdaj ...

Objavljeno 21. december 2013 19.00 | Posodobljeno 21. december 2013 19.00 | Piše: Urša Splichal

Pandemija smrtonosnega virusa se lahko po svetu razširi v nekaj dneh.

Slovenci se gripe ne bojimo, saj se proti tej bolezni cepi le malo ljudi. Foto: Marko Feist

LJUBLJANA – Najlepši čas v letu je za mnoge tudi čas virusov, kihanja, kašljanja, smrkanja, tudi bruhanja in driskanja, odvisno od tega, kateri virus ste pobrali. V zadnjih tednih so RSV dokazali v okoli šestih odstotkih testiranih vzorcev, pravijo na Inštitutu za varovanje zdravja (IVZ) RS: »Še novembra so od drugih respiratornih virusov v vzorcih prevladovali rinovirusi (od 35 do 45 odstotkov), ki so se zdaj nekoliko umaknili. Posamično se dokazujejo še virusi parainfluence, humani metapnumovirus, bokavirusi, koronavirusi in enterovirusi. Prisotnost adenovirusov v respiratornih vzorcih se drži pri okoli 10 odstotkov testiranih vzorcih. Večina prihaja od otrok, mlajših od 10 let.« In tudi gripa je že na pohodu, so potrdili: »V 49. tednu letošnjega leta je bila v Sloveniji prvič dokazana gripa oziroma influenca, in sicer influenca tipa A (H3N2). Obolela oseba je z bolezenskimi znaki že pripotovala iz tujine. V 50. tednu je bil v Sloveniji dokazan en primer influence A (H3N2) in v tednu 51 še dva primera A(A3N2). Kljub temu epidemiološke številke v Sloveniji na splošno še ne kažejo, da bi se bistveno povečalo število obolelih z respiratornimi obolenji ali gripi podobno boleznijo.« Prav tako o intenzivnem kroženju virusa gripe ne poročajo v Evropi.

Grožnja 
globalne epidemije

In čeprav se širjenja gripe ne bojimo pretirano, vsaj Slovenci ne –– v lanski sezoni se je cepilo 87.952 ljudi ––, globalna epidemija ostaja ena največjih groženj, pred katero trepeta človeštvo, saj v negotovost postavlja prihodnost in obstoj ljudi. Posledice pandemije bi lahko bile grozne, kakšne, lahko vsake toliko vidimo v kakšnem hollywoodskem filmu, znanstveniki pa se na vse pretege trudijo, da bi jih preprečili ali vsaj predvideli in bi se znali ubraniti. Pred dnevi jim je uspelo veliko odkritje: znanstveniki so razvili sistem, ki predvideva, s kakšno hitrostjo bi se lahko epidemija širila in tudi kam! Bolezni so nekoč širili ljudje, popotniki, ki so hodili iz kraja v kraj, moderne pandemije pa se širijo po zraku – z letali.

Teoretski fizik Dirk Brockmann z univerze Humboldt v Berlinu je s kolegi razvil računalniški model hipotetične situacije širjenja fiktivnega smrtonosnega virusa in globalne epidemije, ki še kako šokira. Pomagali so si s podatki o izbruhu sarsa leta 2003 in pandemije H1N1 2009. Model temelji na konceptu tako imenovane učinkovite razdalje in prepričanju, da okužba dandanes potuje hitreje med letališči v različnih državah kot med kraji v isti državi. »Več ljudi vsak dan potuje med Londonom in New Yorkom kot med Londonom in drugimi kraji na Otoku. Lahko bi torej rekli, da sta si London in New York bliže kot London in drug angleški kraj. V modernem svetu, ki je zelo povezan, stare konvencionalne geografske razdalje niso več pomembne, tradicionalni modeli širjenja bolezni ne veljajo več,« pravi Brockmann, ki je s kolegi desetletje preučeval, kako bi se koncept učinkovite razdalje obnesel pri izdelavi teoretične pandemije in modelov, ki bi napovedali teoretično širitev, analizirali so tudi podatke poletov, zbrane v treh letih.

Na milijone bolnih

Brockmann in soavtor študije Dirk Hebling s švicarskega tehnološkega inštituta v Zürichu sta ugotovitve objavila v publikaciji Science. »V resnici nam ni treba nič vedeti o bolezni,« pravi Brockmann. »Če v vodo vržemo kamen, vidimo koncentrične kroge. Če vržemo v vodo skalo, jih bomo videli. Če vržemo kamen v med ali drugo tekočino, se bo val oziroma krog širil počasneje, a je še vedno koncentričen.« Globalna mobilna mreža kaže, kako se lahko bolezen, ki je izbruhnila v enem mestu, hitro razširi po svetu. Ključ širjenja okužbe, pravi Brockmann, je v razširjenosti potovanja z letali: tako se virus najlaže prenaša iz enega kraja v drugega. Če vemo, da s 4000 letališč po svetu vsak dan vzleti in pristane 25.000 letal, je jasno, da se lahko potencialno smrtonosna bolezen po svetu razširi skrb vzbujajoče hitro. Le upamo lahko, da tak scenarij ne bo postal resničnost.

Na žalost model kaže še, kako izjemno težko bi bilo zajeziti in ustaviti izbruh v velemestu: virus bi se z londonskega letališča Heathrow po svetu razširil v le nekaj tednih! In čeprav je, vsaj za zdaj, še nemogoče izračunati, s kolikšno hitrostjo bi se širila okužba, podatki simulacije kažejo, da bi se iz vira okužbe v različne države razširil v dveh do štirih tednih! Za lažjo predstavo: vsak dan z londonskega letališča Heathrow poleti 1288 letal v 80 držav, vsak dan je na letališču povprečno 191.200 ljudi! Ko virus pride v državo, kakršna je Združeno kraljestvo, se bo na gosto poseljena območja razširil v enem do dveh tednih, višek pa dosegel 50 dni po začetku širitve. Zbolela bi polovica prebivalstva na Otoku, umrlo bi od 50.000 do 750.000 ljudi. V primeru morebitne pandemije bi zbolelo na milijone ljudi po svetu, precej bi jih umrlo zaradi bolezni in zapletov, kot je na primer pljučnica.

 

Pandemija bo

Nalezljive bolezni ne poznajo državnih meja, zaradi izrazito povečane mobilnosti ljudi – zaradi vzpostavljenih letalskih povezav je danes potovati lažje kot kdaj prej – se lahko zelo hitro prenašajo. Tako je bilo tudi v primeru virusa pandemske gripe leta 2009, ki je zelo hitro, v nekaj tednih, obkrožil ves svet. »Značilnost virusov je, da se lahko spreminjajo, in zato je nemogoče napovedati, kako se bo virus obnašal, koliko ljudi bi zaradi okužbe lahko zbolelo, kje in kdaj bo izbruhnil, kako zelo bo virolenten, kakšne okužbe in bolezni lahko povzroči; virus pandemske gripe H1N120009 se je od virusa običajne sezonske gripe ločil po tem, da je bil bolj agresiven in da so zaradi njega težje zboleli in tudi umrli sicer zdravi ljudje, medtem ko je sezonska gripa praviloma usodna predvsem za starejše ljudi in kronične bolnike,« pravijo na IVZ in dodajajo, da se ne da napovedati nove pandemije: »Skoraj gotovo pa je, da se bo zgodila. Kdaj, ne ve nihče.«

 

Deli s prijatelji