LJUBLJANA – Komercialne zdravstvene zavarovalnice se še niso odločile, za koliko bodo dvignile premije dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja. Z varčevalnimi ukrepi v okviru zakona o uravnoteženju javnih financ se namreč prenaša del plačila z obveznega na dopolnilno zavarovanje. S tem ukrepom bi zdravstveno blagajno letno razbremenili za 88 milijonov evrov. Z dodatnim petodstotnim prenosom kritja določenih zdravstvenih storitev na prostovoljno zdravstveno zavarovanje bi letos v javni zdravstveni blagajni privarčevali 48 milijonov evrov, na letni ravni pa 88 milijonov evrov.
Pri nas dopolnilno zdravstveno zavarovanje nudijo tri zdravstvene zavarovalnice – Vzajemna, Triglav in Adriatic Slovenica.
Triglav: Prilagajanje premij bo potrebno
V Vzajemni so pojasnili, da še delajo izračune o morebitnem dvigu premij. O tem sicer odloča uprava zavarovalnice, odločitev pa mora potrditi še nadzorni svet. Tudi v Adriatic Slovenici še ocenjujejo vpliv sprememb, zato še ne morejo govoriti o morebitnih spremembah premije. V Triglavu, Zdravstveni zavarovalnici pa so zapisali, da bo do prilagajanja premije dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja vsekakor prišlo, a zneska še ne razkrivajo, saj je o tem še preuranjeno govoriti.
Zakon o uravnoteženju javnih financ namreč poleg prenosa na dopolnilno zavarovanje spreminja cene zdravstvenih storitev in preureja tudi druga področja (cene zdravstvenih storitev, sprememba načina naročanja medicinsko-tehničnih pripomočkov, dopolnilno zavarovanje za veterane), kar pa je povezano tudi s stroški zavarovalnic. Zato je, kot navajajo v Triglavu, preračunavanje spremembe premije zavarovanja zahteven postopek.
Gantar: Pomembnega višanja premij ne bo, največ tri evre
Minister za zdravje Tomaž Gantar je sicer v ponedeljek v državnem zboru ocenil, da zavarovalnice ne bodo pomembno višale premij dopolnilnega zavarovanja, v najslabšem primeru bi lahko za okoli tri evre.
V skladu z zakonom o uravnoteženju javnih financ, ki med drugim spreminja zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju, bodo komercialne zavarovalnice poslej namesto pet odstotkov plačevale 10 odstotkov za najzahtevnejše operacije ter presaditve organov, zdravljenje v tujini, intenzivno zdravljenje, radioterapijo, dializo in druge nujne najzahtevnejše diagnostične, terapevtske in rehabilitacijske posege.
Namesto 15 odstotkov bodo komercialne zavarovalnice krile 20 odstotkov vrednosti za storitve v zvezi z zagotavljanjem in zdravljenjem zmanjšane plodnosti in umetno oploditvijo, sterilizacijo in umetno prekinitvijo nosečnosti pa tudi specialističnoambulantne, bolnišnične in zdraviliške storitve kot nadaljevanje bolnišničnega zdravljenja, razen za poškodbe zunaj dela.
Za pet odstotkov manj se bodo iz obveznega zdravstvenega zavarovanja krili tudi nemedicinski del oskrbe v bolnišnici in zdravilišču v okviru nadaljevanja bolnišničnega zdravljenja, storitve v osnovni zdravstveni dejavnosti, zdravljenje zobnih in ustnih bolezni ter medicinski pripomočki.
